Hidrocelectomía

Especialista en Hidrocelectomía | Dr. Carlos Basilio | Hospital SEDNA

En el escroto puede acumularse líquido de origen variable formando un hidrocele, esta colección de líquido peritoneal se localiza usualmente entre las capas visceral y parietal de la túnica vaginal (a pesar del nombre, es una membrana que envuelve al testículo).

El hidrocele es una enfermedad benigna que puede hacer su aparición en la niñez o en la adultez y su presencia produce molestias testiculares de cierta importancia que remiten al practicarse una resección del líquido mediante una hidrocelectomía.

¿Qué es la Hidrocelectomía?

Tradicionalmente el hidrocele ha sido tratado quirúrgicamente, la técnica empleada se denomina hidrocelectomía y la misma es una cirugía sencilla que dura a lo sumo 60 minutos, la duración depende del tipo de hidrocele y del tamaño del mismo. Existen varios criterios a la hora de elegir la anestesia, en tal sentido puede hacerse con anestesia local con sedación o general.

Usualmente es una cirugía ambulatoria por lo que el alta es dada a las pocas horas de practicada la misma. La intervención tiene como objetivo volver el escroto a su volumen normal y hacer desaparecer los síntomas que le llevaron a consultar.

¿Para qué sirve la Hidrocelectomía?

La hidrocelectomía es una intervención quirúrgica que resuelve básicamente los siguientes aspectos:

  • La eliminación del líquido alojado en el escroto del paciente.
  • El alivio físico en relación con la incomodidad que genera el hidrocele.
  • El mejoramiento de la apariencia estética del testículo al eliminar la deformidad debido a la acumulación del líquido.
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¿Cómo se realiza la Hidrocelectomía?

Para realizar la hidrocelectomía deben llevarse a cabo ciertas medidas previas a la operación como son:

  • Rasurar la zona testicular y la ingle y aplicar aproximadamente una hora antes de la cirugía en la zona soluciones antisépticas indicadas por el equipo médico.
  • Se le suministrará al paciente en el quirófano antibioticoterapia con el propósito de minimizar el riesgo de adquirir alguna infección durante la operación.
  • Posteriormente se procede a realizar la sedación y anestesiar al paciente de acuerdo a la vía elegida por el médico anestesiólogo.
  • Una vez anestesiado el paciente, el cirujano urólogo procederá a efectuar una pequeña incisión en el escroto, de manera que a través de ella logre acceder al hidrocele, existen casos en los que el hidrocele se presenta en los dos testículos, para lo cual primero realizará el corte en uno de los testículos y luego en el otro.
  • Procederá a disectar las capas del escroto para llegar a la zona que contiene al hidrocele.
  • En ese momento realizará la extracción del líquido mediante un aspirado para aminorar el tamaño del saco que solo entonces podrá ser extraído, es entonces cuando se sacará el líquido remanente.
  • Como punto final de la cirugía se procede a realizar el cierre de la incisión a través de una sutura.

Al finalizar la hidrocelectomía el paciente será llevado a la sala de recuperación hasta que salga por completo de la anestesia.

¿Cómo es la Recuperación de la Hidrocelectomía?

Luego de realizada la cirugía se le indicará al paciente el método que ha de seguir para realizar el aseo y curación de la herida, también se le darán las pautas de los cuidados post quirúrgicos necesarios para lograr un total y rápido restablecimiento.

Entre las medidas a ejecutar luego de la hidrocelectomía se pueden citar las siguientes:

  • Seguir una pauta analgésica por vía oral con la finalidad de aliviar el dolor post operatorio.
  • Usar un suspensor de los testículos en las primeras semanas con la finalidad de evitar los movimientos libres de los escrotos.
  • Realizar la limpieza de la herida de acuerdo a lo indicado por el especialista.
  • Aplicar en la zona escrotal compresas frías por 15 minutos cada vez para lograr disminuir la inflamación, esto podría ser necesario durante los primeros dos días.
  • Evitar sumergirse en agua hasta que el cirujano se lo indique.
  • No levantar objetos pesados ni realizar ejercicios físicos hasta que el facultativo lo autorice.
  • Evitar la actividad sexual en el mes posterior a la operación.
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¿Cuáles son los riesgos de la Hidrocelectomía?

Entre los riesgos y las posibles complicaciones que pueden producirse luego de una hidrocelectomía se incluyen:

  • Hemorragia durante la cirugía y/o posterior a ella.
  • La generación de Infecciones en la herida, el testículo y/o la aparición de abscesos.
  • Dehiscencia de la herida por liberación de la sutura, en estos casos se necesitará una segunda operación.
  • La aparición de hematomas dentro del escroto y en las zonas adyacentes.
  • La aparición de fistulas post quirúrgicas.
  • Posible acumulación de coágulos de sangre.
  • En ciertas oportunidades cuando se trata de un hidrocele bilateral es posible que en una primera intervención no se logre la exéresis total y se requiera una segunda cirugía.
  • Reaparición de hidrocele en eventos posteriores a la cirugía.
  • Problemas estéticos derivados de alguna de las posibles complicaciones o del proceso de cicatrización como la formación de queloides.
  • Lesiones en el testículo y las estructuras cercanas, las mismas pueden ocasionar infertilidad.
  • Los riesgos inherentes a la aplicación de la anestesia, para disminuir los mismos el anestesiólogo requerirá que se le practique al paciente una evaluación cardio pulmonar previa a la intervención.
  • No es común pero puede presentarse un proceso de atrofia en el testículo debido a que durante la intervención se produzca una lesión vascular.
  • Problemas neurológicos en la zona.

La Hidrocelectomía es un procedimiento sencillo mediante el cual se extrae el líquido que se acumula en el escroto y posteriormente se extirpa quirúrgicamente la bolsa que lo contiene, debido a esta técnica se logra liberar el testículo del peso y la molestia que implica esta acumulación. La hidrocelectomía debe ser ejecutada por un cirujano urólogo quien es el más capacitado para realizarla por su conocimiento de la anatomía testicular y la capacitación recibida para la ejecución de esta técnica quirúrgica.

En el caso de que usted desee agendar una Consulta con el Dr. Carlos Basilio quien es Cirujano Urólogo en la Ciudad de México, no dude en enviarnos un mensaje a través del formulario de contacto. El Doctor Basilio se especializa en llevar a cabo quirúrgicamente la Hidrocelectomía.

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